眼底出血不一定是糖尿病引起的，但是长期糖尿病可能会导致眼底出血。
眼底出血多由高血压、糖尿病、视网膜血管阻塞或免疫功能障碍引起，常见于高血压性视网膜病变、糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎性病变。糖尿病眼底出血病程长，易复发，常引起增殖性视网膜病变、新生血管性青光眼等严重眼部并发症。视网膜属于终末动脉，毛细血管是连续的，内皮细胞之间的连接紧密而细小，所以血管的内容物无法进入视网膜，形成血液——-视网膜屏障，视网膜血管是自我调节的。无论是全身还是眼睛的病变，当视网膜血管的自动调节功能被破坏时，就会产生异常的血管反应，损害血管及其屏障的功能，从而产生病变。