大部分糖尿病与遗传有关，但并不完全取决于遗传。
如果父母患有2型糖尿病，孩子患病的风险确实比没有家族史的孩子高。但是糖尿病不一定发生，毕竟发病受饮食、运动等诸多后天因素的影响。当然，对于某些特殊类型的糖尿病，遗传在青少年的成人糖尿病(MODY)等发病机制中起着决定性作用。如果父母一方有引起这种病的基因，孩子患病的概率可以达到50%以上。