糖尿病的鉴别诊断应注意以下方面：
1、肾脏糖尿病。肾性糖尿病是由肾糖阈值减少引起的。
2、甲状腺功能亢进，胃空肠吻合后。肠道糖吸收率快，发生糖尿病，但空腹血糖和饭后2小时血糖正常。
3、在罕见的扩散性肝病患者中，葡萄糖转化为肝糖原的功能减弱，饭后2~3小时血糖正常或低于正常水平。
4、很多疾病处于压力状态时胰岛素拮抗激素(如肾上腺素和促肾上腺素激素分泌增加)。这也可能导致糖耐量受损、血糖过高和尿糖阳性。但是压力过后，这些会恢复正常。在临床工作中，主要要注意上述疾病和糖尿病的鉴别。