糖尿病是脑梗死的主要危险因素，也是一个独立的危险因素。这主要是因为糖尿病可以从以下几个方面引起脑梗塞：
第一、是脂质代谢异常。糖尿病可引起胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白代谢异常，导致胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白升高，从而引起动脉硬化和动脉粥样硬化。
第二、就是血液流变学的异常。糖尿病可使血小板功能亢进、凝血和纤溶系统功能异常，还可破坏红细胞，使红细胞脆性增加，引起全血粘度增加，从而导致血栓形成，堵塞脑细胞和脑血管，引起脑梗塞。