睡觉前总想小便失眠的原因如下：
1、晚上尿频睡不着觉是因为疲劳过度。睡眠不足质量差的话，会引起中枢神经系统的混乱，影响全身。
2、失眠时经常想排尿是通常的现象。因为一般人睡觉时如果有尿意刺激的话，就很难入睡。
3、尿频失眠时，女性患者应先排除是否存在泌尿系统感染问题，肾内科或普通内科门诊检查尿常规，以确定是否存在泌尿系统感染，解除后尿频消失对睡眠的干扰减少。男性患者，特别是老年患者，应注意有无前列腺增生问题，到泌尿科就诊。