月经前失眠烦躁可能是由以下两个原因引起的。
1.肝火扰心：如果女性每次来月经，除严重失眠外，还常伴有焦虑烦躁、目赤耳鸣、头晕腹胀、口干口苦、尿量少、尿色暗、伴有异味等症状。多为肝火扰心所致。建议服用具有疏肝、宁心、安神作用的药物，如龙胆泻肝汤等。可以缓解严重的失眠症状。
2.痰热扰心：如果女性经常出现心烦胸闷、恶心、嗳气、口苦、头重、头晕等症状。且每次来月经前失眠严重，可能是痰热扰心所致。可以遵医嘱服用黄连温胆汤等具有清热化痰、安神定志功效的中药，改善症状。