长期失眠头顶痛的原因如下：
1、精神压力、长期失眠、过度疲劳等导致自主神经紊乱，大脑血液循环不畅，引起轻度血肿，头部胀痛。
2、中耳炎扁桃腺炎症长期不愈，机体长期处于亚健康状态，免疫力低下，也可引起胀痛。医嘱使用安眠药和非甾体类抗炎药，可以治疗炎症，缓解症状。
3、神经衰弱患者有长期失眠乏力症状、神经缺损营养不足、颅内压力增大、头胀痛症状，可用维生素治疗。