失眠和神经衰弱不一样，具体区别如下：
1.神经衰弱：主要指个人素质、遗传或社会周围环境的影响。长期的紧张和高度的压力超出了神经的自我调节范围，患者会出现精神和身体疲劳、临床表现（如失眠、多梦、早期觉醒等）。
2.失眠：睡眠障碍。可能是神经衰弱、生活习惯不规则、帕金森病、多系统萎缩、与外部环境相关的因素等多种原因引起的。