严重失眠时，以药物治疗为主。可以口服艾司唑仑片、阿普唑仑片，也可以使用地西泮片、劳拉西泮片、氯硝西泮片。
如果患者因焦虑导致失眠，可以口服抗焦虑药物。临床上常用的药物有枸橼酸坦度螺酮胶囊和盐酸丁螺环酮片，劳拉西泮片也可以口服。如果是抑郁症引起的，主要是抗抑郁治疗。临床常用药物有氢溴酸西酞普兰片或氟哌噻吨美利曲辛片等。氟哌噻吨美利曲辛片是一种双向调节药物，对焦虑抑郁患者有效。焦虑和抑郁情绪改善后，患者的睡眠可能会得到改善。如果患者患有严重的失眠，可能会对神经功能造成不可逆的损害，导致记忆力下降，注意力不集中。口服奥拉西坦和吡拉西坦胶囊也可用于改善大脑代谢。