腰酸是肾虚的症状之一，但不一定是肾虚。
如腰肌劳损、腰椎病、内科疾病等都可以表现为腰酸背痛。中医认为，腰酸背痛是肾虚的症状之一，肾阴虚和肾阳虚是肾虚的常见类型。肾虚时可表现为腰酸、乏力、四肢无力，并可伴有头晕、耳鸣等表现。此外，脊柱及其周围软组织疾病，如腰肌劳损、腰椎间盘突出、扭伤等；脊髓和脊神经疾病，如脊髓肿瘤、脊髓炎等；内脏器官疾病，如子宫和附件疾病；精神因素；肾脏疾病等可表现为腰酸。