一般情况下，痛经肛门坠胀有以下三种原因，具体内容如下：
1.月经期盆腔淤血导致肛门坠胀不适；
2.女性的特殊生理构造，膀胱、子宫、直肠紧密相邻，如果出现子宫收缩的情况，会刺激膀胱、直肠及肛门，可能引痛经、肛门坠胀不适的情况；
3.如果患有肛肠疾病，可能出现痛经肛门坠胀的情况，如果肛门坠胀不适感比较严重，建议患者及时去医院就诊。