来月经前乳房疼可能是激素水平变化、心理压力等原因引起的。由于体内的卵巢激素水平的改变，特别是雌激素水平的增加，会刺激乳腺导管的膨胀和生长，导致乳房疼。此外，也有可能是因为心理上的压力，情绪的改变，会影响到肝脏，导致肝郁气滞，不通就会痛，出现乳房疼的情况。但月经前的疼痛会在月经后自行缓解，不需要过于担心。