问题分析：糖尿病5年余，长期服用格列美脲治疗。近期血糖波动较大。化验结果如血糖、糖化血红蛋白，肝肾功能等未述。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议：1）糖尿病诊断明确，建议继续在内分泌科就诊。2）建议完善血脂血糖、糖化血红蛋白，以及胰岛素水平，以及胰岛素抗体，肝肾功能等化验。3）建议根据化验结果，评估胰岛素分泌功能水平，遵医嘱调整用药剂量。4）如血糖水平升高、波动，建议首先调整饮食结构，如减少米、面等主食摄入，适当增加运动量。5）生活方式调整后血糖依然升高或波动，可考虑增加药物剂量，或加服二甲双胍，必要时胰岛素治疗。