一般情况下，例假前肚子疼但例假总不来指月经来潮前肚子疼但月经总不来，可能是内分泌失调、先兆流产等因素导致的。情绪过度紧张、饮食不健康、作息不规律等因素可能导致内分泌紊乱，出现月经来潮前肚子疼但月经总不来的情况，患者应通过保持心情轻松愉悦、清淡饮食、规律作息等方式来进行调理，此外，患者可以适量喝一些红糖水来促血下行。如患者处于育龄期，则月经来潮前肚子疼但月经总不来可能是先兆流产导致的，患者应及时就医，通过抽血化验人绒毛膜促性腺激素明确是否怀孕，如存在先兆流产，患者应在医生指导下进行保胎治疗。