通常情况下，外阴又痒又疼可能是尖锐湿疣、生殖器疱疹等原因导致的。具体情况分析如下：
1.尖锐湿疣：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的一种传播疾病，患者一般会出现淡红色小丘疹、灼痛、刺痒等症状，因此外阴又痒又疼可能是尖锐湿疣导致的。
2.生殖器疱疹：生殖器疱疹一般是由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器及肛门周围皮肤黏膜而引起，可能会出现水疱、疼痛、瘙痒等症状，所以外阴又痒又疼可能是生殖器疱疹导致的。