一般情况下，月经量少，肚子疼的厉害可能是月经过少导致痛经引起的，可能与多种因素有关，具体内容如下：
1.如果患者自身情绪波动抑郁或郁怒，可能会导致气滞血郁，从而出现月经量少，肚子疼的厉害的情况。
2.如果患者久居潮湿之地，或者长时间进行生冷的食物，会导致寒湿之邪侵于胞宫冲任，从而使身体的气血运行不畅。
3.如果患者平时性生活的不当，外阴的不洁等，会导致湿热之毒内蕴，从而出现月经量少，肚子疼的厉害的情况。
建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，平时注意小腹部的保暖。