低烧十几天，无力，消瘦，去查了血常规，发现全血细胞
2022-05-27
问题描述：（男 , 40岁）低烧十几天，无力，消瘦，去查了血常规，发现全血细胞减少，血小板35了，做了骨穿，活检，排除了血液病，怀疑淋巴瘤，切了淋巴结活检，病例分析查出肺结核，淋巴结核在血液科用这结核药，吃着升血小板的药，各项指标都在上升，血小板升到40多，转到结核医院，一看血小板低，结核医院不敢上结核要，说结核病不会引起全血细胞减少。请问肺结核，淋巴结核会引起全血细胞减少吗？
医生回答(1)
何为明
主治医师
解放军总参直属医院
问题分析：
您好，肺结核，淋巴结核并不一定是导致血小板下降的原因，关键看是否有再障性贫血，骨髓纤维化，骨髓瘤一类的疾病，同时也要考虑有药物副作用的可能。
指导建议：
请说明还有没有做血轻链检测，抗结核有在使用什么药物治疗？在出现血细胞下降之前是否有使用抗结核药或其他药物，以便于我们判断清楚病情。
2022-05-27