患者来月经右下腹疼痛，可能是阑尾炎、痛经、附件炎等因素引起的，具体内容如下：
1.阑尾炎：如果患者以往来月经，右下腹没有疼痛的情况，这次右下腹疼痛，可能是急性阑尾炎发作。
2.痛经：如果患者身体敏感度较高，来月经的时候可能会出现痛经的现象，出现右下腹痛的症状，较为严重时，可以在医生指导下使用布洛芬胶囊。
3.附件炎：如果患者右侧附件别发炎，通常也能感到右下腹疼痛。建议患者及时就医，明确诊断以后对症进行治疗。