通常情况下，外阴萎缩是正常生理性萎缩，也可能是外阴皮下微循环出现障碍。具体分析如下：
外阴萎缩主要有两大因素导致，一是正常生理性萎缩。在绝经后的中老年女性，卵巢功能衰退，雌激素分泌水平降低，其靶器官也随之萎缩，这种情况引起的外阴萎缩是正常的生理性萎缩；二是萎缩型外阴白斑，主要是外阴皮下微循环出现障碍，代谢功能失调，外阴表皮细胞营养不良，外阴皮肤组织及粘膜出现不同程度的瘙痒、表皮角化增厚或变薄、干燥、萎缩等症状。