一般情况下，如果盆腔积液22mm，是否严重需要根据具体情况来确定。
如果盆腔积液22mm，还伴有小腹坠痛、腰酸痛等症状，这种情况下通常比较严重，可能是盆腔炎导致的，容易造成输卵管堵塞，可能会影响女性受孕的情况。如果盆腔积液22mm，但是患者没有出现腰疼、小腹坠痛等不适症状，这种情况通常不是很严重，一般盆腔积液可能会自己吸收。