一般情况下，痛经有血块可能是宫寒、子宫内膜炎等原因导致的，要根据具体情况进行治疗。如果是宫寒造成的，患者可能有月经血淤滞，无法排出去的情况，可以多喝热水，按摩腹部，还可以热敷腹部，比如贴暖宫贴，平时少吃辛辣、刺激的食物，缓解情况；如果是子宫内膜炎导致的，要及时就医进行检查，可以在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片、甲硝唑片等药物进行治疗。