子宫肌瘤患者如果直径达到6.5厘米，要根据子宫肌瘤生长的位置，以及患者的身体状况来判断是否适合微创手术。具体内容如下：
如果子宫肌瘤位于宫腔内部，一般不能做微创，主要是用微创方法治愈效果不理想，容易损伤身体，可以考虑直接手术切除或者用宫腔镜的方法，但如果不是，可以做微创进行治疗的，这个体积的子宫肌瘤也比较适合做微创。建议患者及时就医，在医生指导下制定合理的治疗方案。