一般情况下，大姨妈来的时候指月经期间，月经期间腰酸的厉害可能是痛经、盆腔充血等因素导致的。月经期间，食用生冷刺激性食物、长期熬夜、精神压力大、子宫内膜异位症等因素可能会导致女性痛经，多有腹部坠胀、腰部酸痛等不适症状，痛经较严重时可能会影响正常生活、工作，因此，月经期间腰酸的厉害可能是痛经导致的。此外，月经期间女性盆腔充血，可能会拉扯腰部相关肌肉，可能导致女性有月经期间腰酸的厉害的情况。女性应通过经期保暖、清淡饮食、规律作息等方式来缓解月经期间不适症状，必要时应及时就医诊疗。