一般情况下，如果患者有附件炎通常是不可以同房的。具体分析如下：
附件炎主要是一种由于输卵管和卵巢受到病原体的感染，从而发生炎症的疾病，通常可能会出现下腹部疼痛、阴道分泌物增多、发热等症状。患者此时若同房可能会导致细菌侵入附件，从而加重炎症，容易影响治疗效果，因此有附件炎通常不可以同房，否则可能会加重病情，容易留有后遗症，导致输卵管粘连、阻塞影响受孕等危害，患者可以在治愈再同房。