来月经时痛经可以通过使用药物或放置曼月乐环以及手术来治疗，具体内容如下：
痛经分为原发性痛经和继发性痛经，原发性痛经一般与月经期前列腺素分泌增高有关，而继发性痛经一般与子宫内膜异位症或子宫腺肌症有关。患者可以在医生的指导下服用布洛芬、酮洛芬、双氯芬酸钠等药物来止痛，也可以考虑口服短效避孕药，比如优思明，通过抑制排卵来治疗。除此之外，子宫腺肌症患者还可以考虑放置曼月乐环来缓解痛经，无生育要求的患者还可以通过子宫切除术来治疗。