小肚子疼，不来月经，首先考虑是快要来月经了，建议用暖水袋对局部进行热敷来缓解。其次要考虑是否由妇科疾病引起的，比如附件炎、子宫内膜炎、盆腔积液等疾病。此外，如果是有性生活的生育期女性，还需要考虑是否有怀孕的可能，可以用早孕试纸来进行检测，还可以去医院做血HCG检查，如果早孕试纸检测持续出现弱阳性，则需要警惕异位妊娠引起小肚子疼的可能，需要及时去医院检查，然后对症处理。