二尖瓣关闭不全可以选择手术治疗。手术治疗严重关闭不全患者的首选治疗方案，包括瓣膜修复术和人工瓣膜置换术。手术的适应症为，病变性无症状性功能易激者，可以暂时不手术。病灶明显有血流动力学改变者或左心室明显扩大者，应该尽早手术。伴有心衰的患者，在治疗控制后，再行手术治疗。需要注意的是，手术的禁忌症为风湿活动者，宜治疗控制后，再手术。有感染性心内膜炎者，最好将抗感染治疗控制后再行手术治疗。