问题分析：你好，根据你的这些照片来看黑色的东西是脂溢性角化病，俗称老年斑。这些老年斑数量还是比较多。另外一些像痘痘一样的东西照片看表面是光滑的，可能是多发性的皮脂腺的小囊肿，因为皮脂腺导管堵塞皮脂腺内容物排泄不畅，淤积而成。
指导建议：对于多发性的褐色的脂溢性角化病，可以考虑用冷冻或者激光来进行治疗。一般来说外敷麻药之后就可以做，这样痛苦会小很多。但是皮脂腺的小囊肿治疗起来就要困难一些。可以用激光打一个小洞，将里面的皮脂腺内容物挤出来，伤口消毒，同时平时要忌口油腻甜食。这两种病用药处理都比较困难，因为数量也比较多，也没有特别好的药物。