大姨妈血是黑色的可能是因为宫寒、气滞血瘀以及妇科炎症等因素导致的，应该根据患者的实际情况来分析。
如果女性宫寒，喜欢吃凉的东西，就会导致宫寒血瘀，很可能会出现经血发黑伴有血块的情况。
气滞血瘀的女性，大姨妈血也是黑色的。如果女性长期压力过大，情欲低落、脾气暴躁，就会导致肝郁气滞血瘀，月经量变少，排出不畅，经血发黑。血瘀需要及时用活血化瘀的药物来进行调理，比如葵花益母草颗粒，它是专门用于调理女性因血瘀导致的月经不调，能够活血化瘀，改善血瘀经血发黑的情况；同时它还能兴奋子宫，促进子宫收缩和经血的排出，改善经血排出不畅，大姨妈血呈黑色的症状。
当女性存在一些妇科疾病，比如宫颈糜烂、宫颈炎或子宫内膜炎等，特别是子宫或卵巢方面的疾病时，大姨妈血也是黑色，需要及时调理。