这种情况下是不能随意自行抠除的。应该及时到医院做相关检查，明确是什么原因导致奶头上长黑东西，如果是由于局部卫生没有处理好导致的污垢残留，这时可以自行抠除，并及时清洗奶头，保持奶头的清洁干燥。如果是由于局部的湿疹引起来的奶头长黑色东西，这种情况下应该使用药物进行治疗，比如用复方酮康唑软膏或者硝酸咪康唑乳膏涂抹。