可能是正常的月经来了，这种是属于正常的。
人工流产20天之后出现阴道流血，如果阴道流血量逐渐增多之后又减少消失，类似于月经量，考虑应该是来月经了，并不需要处理，继续观察就可以。如果阴道流血量超出月经量，或者阴道流血的时间持续超过7天，考虑不是月经，有可能是宫腔内有残留的组织物，不全流产导致的，就需要及时到医院做B超检查可以明确诊断。确定存在妊娠组织物残留的情况下，需要尽快做清宫手术，将宫腔内的组织物清除干净，子宫才能恢复到正常，阴道流血才会停止。