流产第五天小腹痛有时与残留相关，有时与宫腔积血或者感染相关，需要做出鉴别和处理。
建议做B超检查，如果B超提示有宫腔残留，要行手术清宫，当然小的残留，药物治疗也有效。如果B超提示有宫腔积血，与流产后活动少相关，要加强活动锻炼，也要给予益母草颗粒等缩宫剂对症处理。如果B超未见明显异常，要做妇科检查，如果妇科检查发现子宫压痛，附件区增厚、压痛，是术后感染的表现，要给予抗生素抗感染治疗。