如果女性在人流后第四天只是出现小腹部的阵发性疼痛，而且疼痛不是特别剧烈，这可能是属于正常现象。
要考虑是由于子宫收缩恢复导致的表现。但如果人流后第四天，小腹是持续性的疼痛，那通常就是不正常的表现，要考虑是由于人流手术后，出现盆腔感染而引起，一般这时还可能会伴有下腹部的坠胀等不适表现。如果女性在出现阵发性腹痛的同时，还有明显腹泻，那就考虑是肠炎引起。