人流后来月经有黑血块，可能是正常的月经，也可能是宫腔残留物、合并凝血疾病、妇科疾病导致，需要尽快加以鉴别，及时治疗。常见原因和处理：
1、正常月经：一般人流术后1个月左右会来月经，由于子宫内膜发生过损伤，可能导致出血量较大形成黑血块，一般不需要特殊处理，不放心或者持续出血、出血量增大可就诊，进行妇科检查，服用益母草颗粒调理或者宫腔镜止血；
2、宫腔残留物：胚胎组织未被完全排出或者术中有残留，排出时刺激子宫内膜，出血时可能出现黑血块，且被误以为是月经出血，此情况可在阴道B超下确诊，行清宫术处理并止血。