怀孕小腹痛拉肚子一般可以通过用药治疗，可以根据小腹痛拉肚子的病因决定。
怀孕小腹痛拉肚子，如果是因为胃肠炎引起的，可以服用奥美拉唑等药物进行治疗，如果是因为饮食不当引起了拉肚子，可以服用蒙脱石散进行改善，能够起到止泻和收敛的效果，有助于缓解拉肚子的症状。
在用药的时候，需要严格遵照医嘱服用对胎儿没有伤害的药物治疗。