怀孕初期腹部突然很痛有以下情况：
一、正常生理反应。部分女性在妊娠早期有明显的早孕反应，如腹痛、恶心、呕吐、食欲不振、四肢无力等。如果疼痛不是很强烈，也没有出血，就不需要治疗。应该注意休息，不要过度劳累。
二、如果突然出现腹痛且疼痛逐渐加重，考虑是先兆流产引起的，注意观察是否有出血问题，及时去医院检查。
三、胃肠功能异常。女性怀孕后容易肠胃功能紊乱，消化不良，还会引起腹痛。平时注意饮食清淡。如果疼痛难忍，建议立即就医。