怀孕小便时肚子疼可能是由于孕周增加，子宫受牵扯而引起的疼痛，这种疼痛通常比较轻微，一会就会缓解。
如果肚子是一阵阵的疼痛，或持续的下腹坠痛，同时伴有阴道出血，可能是先兆流产。如果是单侧肚子持续剧烈的疼痛，伴有阴道出血，可能是宫外孕。还有一种情况是胎盘早剥，这种肚子疼的特征是下腹部有撕裂样疼痛，多伴有阴道流血，严重时可能有腹部变硬、胎动消失等。
急性盆腔炎患者也常有腹部疼痛、腰酸等症状。如果怀孕时疼痛剧烈，伴有阴道出血等症状，要及时到医院就诊，明确原因，及时治疗。