妊娠晚期子宫的增加明显快于单胎妊娠，经常出现横膈膜上升等压迫症状，压迫胸腔会引起呼吸困难、心悸。
压迫盆腔静脉，阻止回流，引起下肢水肿和静脉曲张等。由于两个胎儿同时发育，对铁、钙等的需求很大，孕妇经常患缺铁性贫血。经常伴有妊娠高血压综合征，症状也更严重。羊水太多的话，比单胎怀孕高出10倍左右。
因为胎盘面积大或有两个胎盘，所以很容易延伸到子宫底部和宫颈，提前形成胎盘。子宫过度膨胀，宫腔内压过大，容易发生早产。双胎胎儿比普通胎儿发育小，羊水多，所以胎位容易变化，胎位异常发生率相对较高。