患者4.7日突发呕吐头晕,入院当时检查脑供血不足,
2022-04-10
问题描述:(男 , 50岁)患者4.7日突发呕吐头晕,入院当时检查脑供血不足,上厕所时突发右腿右手不好用,及时采取溶栓,现核磁显示小脑大面积梗死左侧为著,患者现在嗜睡,有意识,四肢可活动
医生回答(1)
魏红山
主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院
问题分析:
头晕呕吐伴右侧肢体瘫痪3天,影像学检查提示左侧大脑半球梗死,溶栓治疗过程中。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议:
1)脑梗死诊断明确,溶栓治疗适当,建议继续在神经内科就诊。2)脑梗塞早期溶栓治疗,是主要治疗方案,建议在溶栓治疗的基础上,可考虑神经介入科会诊,以明确有无介入治疗适应症。3)溶栓治疗过程中,可尊医嘱考虑高压氧、以及其他辅助治疗,如针灸疗法等。
2022-04-10