可以通过以下几种方式鉴别上下消化道出血：
1、解剖部位不同：上消化道出血的部位括食管、胃、十二指肠、胆胰部。下消化道出血的部位包括空肠、回肠、结肠、直肠
2、出血和大便颜色不同：上消化道出血一般表现为黑便、柏油样便，会呕鲜红色血液，吐出咖啡样胃内容物。下消化道出血一般表现为鲜红色血液，有暗红色、黑色大便。
3、症状不同：上消化道出血会出现急性上腹痛、烧心、反酸等症状。下消化道出血会出现急性下腹痛和脐周疼痛。