心肌梗死和高血压一般属于是因果关系。也就是说高血压会引起心肌梗塞的发生和发展，这也是长期高血压状态，引起冠状动脉内皮的损伤，导致冠状动脉内斑块的形成，引起冠状动脉管控的狭隘，当某些因素的作用下，比如便秘用力大便或者剧烈的情绪波动可能会导致斑块破裂，引起冠状动脉内血栓急性的形成，从而堵塞冠状动脉引起心肌梗塞的发生。