乙肝两对半45阳性一般需要进行定期的随访复查，也可以进行联合乙肝疫苗的注射。45阳性就是乙肝e抗体和乙肝核心抗体这两项指标阳性，提示急性乙肝的感染恢复期，需要进行定期的随访复查，如果病毒阴性，肝脏功能正常，不需要进行任何治疗，如果随访过程中出现了乙肝病毒阳性，乙肝表面抗原再次变成阳性，可以进行干扰素等抗病毒治疗。