心电图是判断房颤最直接、最安全、最经济的方法。通常心电图检查是指静息的十二导联心电图，患者只需在心电图室躺一分钟左右即可完成检查，可反复多次描记。但需要注意的是，房颤只能通过房颤发作时的心电图描记来诊断。
如果患者心悸发作时间较短，则为发作时做心电图来不及，但发作更频繁，可以做24小时甚至72小时的Holter监测以明确诊断。Holter连续记录患者的所有心电信号24小时至72小时，并通过计算机分析发现事件做出诊断。