对于腰下部骨头疼的患者，如果是中部疼痛，则多见于骶骨疾病或骶髂关节炎。这种情况主要导致骶骨疼痛明显，尤其是负重时，骶骨周围会有明显压痛，尤其是骨囊肿肿瘤患者，骶骨会有明显的胀痛，而骶髂关节炎患者，骶骨两侧有明显的痛压痛，疼痛以刺痛为主。
如果患者是双侧骨痛，考虑髂骨内的囊肿和肿瘤，考虑梨状肌综合征，从而压迫坐骨神经，也会引起下腰部两侧明显疼痛。还有腰椎间盘突出症患者压迫神经根也会引起臀部两侧明显的疼痛，而且疼痛位置比较深，患者会感觉到下腰部两侧的疼痛。