广义的室上速度其实包括心房速度，狭义的室上速度和心房速度是不一样的。
房速主要在心房形成微小折返或自律性增强，其电脉冲通过房室结传导至心室，导致兴奋，这是基础。室上性心动过速有两种，一种是通过房室结折返的室上性心动过速。其实房室结有两条通路，形成折返环，不断循环刺激，所以心室率很快。另一种室上性心动过速是房室折返性心动过速。一个折返环来自房室结，一个来自旁路，形成折返导致心动过速，解剖基础不同。其实从严格意义上来说，房性心动过速也属于广义上的室上性心动过速。这里说的室上性心动过速应该是指阵发性室上性心动过速，在临床上比室上性心动过速更常见。