梅毒假阳性多有技术性和生物学两种原因。技术性的假阳性反应，由于血液标本保存不当，转送过程或实验室操作人员的技术所导致。生物学的假阳性反应，由于有其他疾病或生理状况发生变化，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、风湿性心脏病等，多发生于非螺旋体抗原血清检测时，这些疾病消退后常转为阴性。