脸上背上长痘痘主要与雄激素，皮脂腺分泌增多，毛囊皮脂腺开口处异常过度角化，痤疮丙酸杆菌增殖等因素有关。部分还与遗传，免疫，使用化妆品，饮食刺激和内分泌紊乱等因素有关，表现在痤疮的家族性聚集，暴发性痤疮，或与月经周期相关的痤疮发作等。