胎记一般生来就有，随着年龄的增长面积可能增大。而恶黑也不一定，可随时出现，并且出现反复破溃不易愈合等症状。还是很好区别的。人体体表的黑痣，绝大多数都是良性的，只有极少的发生恶变。胎记在出生之后就是存在的，黑色素瘤则是恶性的肿瘤。