中耳炎吃头孢还是阿奇需要看具体症状。
头孢类的抗生素属于广谱抗菌素，对于革兰氏阴性细菌和革兰氏阳性细菌具有很强大的抗感染作用，因此中耳炎患者完全可以使用，可以口服，也可以静脉输液，不过前提是对头孢不过敏。阿奇霉素也属于杀菌消炎的药物，对于细菌感染引起的中耳炎有非常好的效果。
建议去耳鼻喉科做检查，结合自身症状和检查结果确定中耳炎的病变程度，在医生指导下用药。日常生活中保持耳道的通风和干燥，避免吃海鲜和辛辣的食物。