怀孕期间,如果促甲状腺激素稍低,对胎儿不会有太大影响。如果数值偏低的严重,很容易影响胎儿,造成胎儿生长发育迟缓或智力低下。严重的话,还会导致流产或早产,有些患者还会引起新生儿甲状腺功能减退。
妊娠期hCG升高可能导致TSH降低。如果促甲状腺素水平低,建议做促甲状腺素受体抗体检测,也叫TRAb。如果TRAb显著升高,Graves病孕妇应给予抗甲状腺药物治疗。如果TRAb阴性,孕妇促甲状腺素水平低与妊娠期绒毛膜促性腺激素升高有关。一般不进行抗甲亢治疗。在这种情况下,随着孕周的增加,绒毛膜促性腺激素水平下降,促甲状腺激素逐渐恢复。
甲状腺功能需要定期检查,通过定期检查来确定是否进行后续停药。